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吃過(guò)避孕藥后一直不來(lái)月經(jīng)了是怎么回事

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問(wèn)題描述:
吃過(guò)避孕藥后一直不來(lái)月經(jīng)了是怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

服用避孕藥后月經(jīng)延遲可能由激素水平波動(dòng)、藥物副作用、妊娠、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整用藥、醫(yī)學(xué)檢查、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。

1、激素波動(dòng)

避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì)抑制排卵,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。部分女性在用藥初期可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少或延遲,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù),無(wú)須特殊治療。

2、藥物副作用

長(zhǎng)效避孕藥可能引起持續(xù)性閉經(jīng),與藥物抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能有關(guān)。建議更換為短效避孕藥或停藥觀察,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、妊娠可能

避孕失敗可能導(dǎo)致妊娠,表現(xiàn)為停經(jīng)伴早孕反應(yīng)。需進(jìn)行血HCG檢測(cè)確認(rèn),若確診妊娠應(yīng)立即停用避孕藥,并接受產(chǎn)科評(píng)估。

4、卵巢疾病

多囊卵巢綜合征或卵巢早衰患者服藥后更易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需通過(guò)超聲和性激素檢查確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、克羅米芬等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免擅自調(diào)整藥量,若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診,日常保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。

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