頸肩綜合征胸椎癥狀主要表現(xiàn)為早期肩頸僵硬、進(jìn)展期胸椎活動(dòng)受限、終末期神經(jīng)壓迫癥狀。
1、肩頸僵硬早期多因長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為頸部酸脹、肩部沉重感,可通過(guò)熱敷、低頻電刺激緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸乙哌立松片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏。
2、胸椎活動(dòng)受限進(jìn)展期胸椎小關(guān)節(jié)紊亂引發(fā)胸背疼痛,旋轉(zhuǎn)伸展時(shí)伴隨彈響,可能與胸椎退變、胸椎間盤突出有關(guān),需采用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)配合雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、復(fù)方氯唑沙宗片治療。
3、神經(jīng)壓迫癥狀終末期胸神經(jīng)根受壓可致肋間神經(jīng)痛,表現(xiàn)為帶狀分布的刺痛或麻木,常見于胸椎管狹窄或腫瘤壓迫,需通過(guò)甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行椎管減壓術(shù)。
4、自主神經(jīng)紊亂胸交感鏈?zhǔn)艽碳た梢l(fā)心前區(qū)悶痛、胃腸功能紊亂等假性心絞痛癥狀,需與冠心病鑒別,可嘗試星狀神經(jīng)節(jié)阻滯聯(lián)合谷維素片、維生素B1片、甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間伏案姿勢(shì),定期進(jìn)行頸椎保健操鍛煉,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或排便功能障礙需立即就診。