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肝癌晚期通常難以完全根治,治療目標(biāo)以延長生存期和提高生活質(zhì)量為主,主要手段包括靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)、介入治療等。
1、靶向治療索拉非尼、侖伐替尼等藥物可抑制腫瘤血管生成,延緩病情進(jìn)展,可能伴隨高血壓、腹瀉等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、免疫治療PD-1抑制劑如帕博利珠單抗通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,部分患者可實(shí)現(xiàn)長期帶瘤生存,需警惕免疫相關(guān)性肺炎等副作用。
3、姑息治療針對黃疸或消化道梗阻等并發(fā)癥,通過膽管支架置入或胃空腸吻合術(shù)緩解癥狀,改善患者營養(yǎng)狀態(tài)和生活質(zhì)量。
4、綜合支持疼痛管理采用三階梯止痛方案,配合營養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo),幫助患者維持基本生理功能和精神狀態(tài)。
建議患者定期復(fù)查肝功能與影像學(xué)評估,保持高蛋白低脂飲食,避免勞累,家屬需關(guān)注患者情緒變化并及時與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通。