陰道口狹窄可能由先天發(fā)育異常、炎癥粘連、手術(shù)瘢痕、雌激素水平低下等原因引起,可通過局部用藥、物理擴(kuò)張、激素治療、手術(shù)矯正等方式改善。
1、先天發(fā)育異常部分女性因苗勒管發(fā)育不全導(dǎo)致陰道口生理性狹窄,可能伴隨處女膜閉鎖。建議通過漸進(jìn)式擴(kuò)張器訓(xùn)練改善彈性,嚴(yán)重者需行處女膜切開術(shù)。
2、炎癥粘連反復(fù)外陰陰道炎可能導(dǎo)致黏膜纖維化粘連,常伴有瘙癢或灼痛??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏、復(fù)方黃柏液涂劑、紅霉素軟膏等藥物控制感染并軟化組織。
3、手術(shù)瘢痕會陰側(cè)切或撕裂修復(fù)術(shù)后瘢痕攣縮,可能伴隨性交疼痛。建議使用硅酮凝膠抑制瘢痕增生,配合低頻電刺激促進(jìn)血液循環(huán)。
4、雌激素缺乏圍絕經(jīng)期女性因雌激素下降導(dǎo)致黏膜萎縮,可能伴隨干澀不適。可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用普羅雌烯陰道膠囊、雌二醇凝膠等局部雌激素制劑。
日常避免使用堿性洗液過度清潔,同房時配合水溶性潤滑劑減輕摩擦,建議在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。