健康知道
乙肝患者停用抗病毒藥物需嚴(yán)格評估，主要條件包括病毒持續(xù)抑制、肝功能穩(wěn)定、無肝硬化或肝癌風(fēng)險，且經(jīng)專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。
1、病毒抑制乙肝病毒DNA持續(xù)低于檢測下限至少1-2年，提示病毒復(fù)制被有效控制。此時需每3-6個月復(fù)查病毒載量，若反彈需重新用藥。
2、肝功能正常轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且肝臟超聲無纖維化進(jìn)展，表明肝臟炎癥得到控制。停藥后仍需監(jiān)測肝功能，防止隱匿性肝炎發(fā)作。
3、無肝硬化肝硬化患者需終身抗病毒治療。非肝硬化患者停藥后發(fā)生肝衰竭概率較低，但仍有病毒再激活風(fēng)險。
4、醫(yī)生評估停藥前需進(jìn)行肝穿刺或FibroScan評估肝纖維化程度，結(jié)合HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換情況，由肝病?？漆t(yī)生制定個體化方案。
停藥后應(yīng)保持每3個月復(fù)查乙肝兩對半、HBV-DNA和肝功能，避免飲酒及使用肝毒性藥物，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。
