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流產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管堵塞,但并非必然發(fā)生。輸卵管堵塞主要與術(shù)后感染、操作損傷、炎癥反應(yīng)、瘢痕形成等因素有關(guān)。
1、術(shù)后感染手術(shù)中消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護理不當(dāng)可能引發(fā)盆腔炎,病原體上行感染可導(dǎo)致輸卵管粘連。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素控制感染。
2、操作損傷手術(shù)器械可能直接損傷輸卵管內(nèi)膜,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)下腹隱痛或月經(jīng)異常時,可通過輸卵管造影評估,必要時行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
3、炎癥反應(yīng)術(shù)后機體過度炎癥反應(yīng)可能形成纖維蛋白沉積,造成輸卵管扭曲。早期使用布洛芬等抗炎藥結(jié)合熱敷,有助于減輕炎癥性粘連。
4、瘢痕形成個體瘢痕體質(zhì)者術(shù)后易形成組織增生,可能阻塞輸卵管腔。對于不孕患者,可考慮輸卵管通液術(shù)或試管嬰兒技術(shù)輔助生育。
術(shù)后1個月內(nèi)避免盆浴和性生活,定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時就診。