健康知道
急性腎功能衰竭少尿期可通過限制液體攝入、糾正電解質(zhì)紊亂、藥物治療、血液凈化等方式治療。少尿期通常由腎臟血流灌注不足、腎小管壞死、尿路梗阻、腎小球疾病等原因引起。
1、限制液體攝入每日液體入量需嚴(yán)格控制，通常為前一日尿量加500ml，避免容量負(fù)荷過重導(dǎo)致肺水腫。監(jiān)測體重變化有助于判斷液體平衡狀態(tài)。
2、糾正電解質(zhì)紊亂需定期檢測血鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)水平。高鉀血癥可靜脈注射葡萄糖酸鈣、胰島素聯(lián)合葡萄糖或使用陽離子交換樹脂。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用呋塞米等利尿劑增加尿量，或使用多巴胺改善腎血流。存在感染時需使用抗生素，選擇腎毒性小的藥物如頭孢曲松。
4、血液凈化嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂、尿毒癥癥狀明顯時需行血液透析或連續(xù)性腎臟替代治療，清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。
治療期間需嚴(yán)格臥床休息，限制蛋白質(zhì)攝入，每日蛋白質(zhì)量控制在0.6-0.8g/kg，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，定期監(jiān)測腎功能和尿量變化。
