健康知道
廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
肌張力高的癥狀主要表現(xiàn)為靜止?fàn)顟B(tài)下肌肉持續(xù)僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、姿勢(shì)異常、腱反射亢進(jìn)等，病情進(jìn)展可伴隨運(yùn)動(dòng)遲緩與疼痛。
1、肌肉僵硬靜息時(shí)肌肉持續(xù)緊張，觸摸有橡皮樣硬度，常見于腦血管病后遺癥?？勺襻t(yī)囑使用巴氯芬、替扎尼定、丹曲林鈉等中樞性肌松劑改善癥狀。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限被動(dòng)活動(dòng)肢體時(shí)阻力明顯增高，如帕金森病導(dǎo)致的齒輪樣強(qiáng)直。需結(jié)合左旋多巴、金剛烷胺等抗帕金森藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。
3、姿勢(shì)異常出現(xiàn)角弓反張、尖足等特殊體位，提示脊髓或腦部病變。甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可能緩解急性期癥狀，嚴(yán)重者需神經(jīng)外科干預(yù)。
4、腱反射亢進(jìn)叩診錘檢查時(shí)膝跳反射顯著增強(qiáng)，多見于錐體束損傷。甲鈷胺聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能恢復(fù)，但需排查多發(fā)性硬化等基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)避免寒冷刺激，規(guī)律進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，出現(xiàn)進(jìn)行性肌強(qiáng)直伴發(fā)熱時(shí)需急診排除惡性高熱等危重情況。
