健康知道
B超檢查發(fā)現(xiàn)的早期肝硬化可能由慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起，需結(jié)合肝功能檢測及肝纖維化評估進一步確診。
1、慢性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染導(dǎo)致肝細胞反復(fù)損傷，表現(xiàn)為乏力、食欲減退，可通過恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物干預(yù)，配合定期監(jiān)測肝纖維化指標。
2、酒精損傷長期過量飲酒引發(fā)肝細胞脂肪變性，伴隨肝區(qū)隱痛、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，戒酒是核心治療，必要時使用多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細胞膜。
3、代謝異常胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪沉積于肝臟，常見于肥胖人群，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，需通過減重、二甲雙胍改善代謝，嚴重時使用吡格列酮控制進展。
4、自身免疫免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞引發(fā)炎癥，多見于女性，伴有球蛋白升高，需使用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)免疫，重癥需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤治療。
早期肝硬化患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日蛋白質(zhì)補充量控制在每公斤體重1.2克，避免劇烈運動加重門靜脈壓力，每3-6個月復(fù)查超聲彈性成像評估病情。
