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肝功能高是怎么回事

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肝功能高是怎么回事

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咸國哲
咸國哲 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

肝功能異常可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、脂肪肝

長期高脂飲食和缺乏運(yùn)動導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,表現(xiàn)為乏力、右上腹隱痛。治療需控制體重,減少飽和脂肪攝入,必要時使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝臟炎癥,伴隨黃疸、食欲減退。需抗病毒治療如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片,配合復(fù)方甘草酸苷片保肝,同時避免傳染他人。

3、藥物性損傷

解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞,可能出現(xiàn)皮疹、惡心。應(yīng)立即停用可疑藥物,使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、腺苷蛋氨酸等促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

4、自身免疫性肝病

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝組織導(dǎo)致膽紅素升高,常見皮膚瘙癢。需用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片抑制免疫,配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,定期監(jiān)測抗體水平。

肝功能異常者應(yīng)保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族,避免熬夜和過度勞累,每3-6個月復(fù)查肝酶指標(biāo)。

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