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膽囊多發(fā)息肉要不要緊

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問(wèn)題描述:
膽囊多發(fā)息肉要不要緊

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李濤
李濤 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

膽囊多發(fā)息肉多數(shù)情況下無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,臨床上以膽固醇性息肉居多,直徑小于10毫米的息肉通常屬于良性病變,但也有少數(shù)可能發(fā)展為膽囊癌。

1、常見(jiàn)類型

膽固醇息肉最常見(jiàn),占80%以上,與膽汁代謝異常有關(guān),往往多發(fā)且體積較小,可通過(guò)B超復(fù)查監(jiān)測(cè)。

2、危險(xiǎn)因素

年齡超過(guò)50歲、單發(fā)息肉、基底寬大或快速增大的息肉惡性風(fēng)險(xiǎn)較高,需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。

3、處理原則

直徑小于6毫米無(wú)高危因素者可每年復(fù)查;6-10毫米建議縮短復(fù)查間隔;超過(guò)10毫米或合并膽囊結(jié)石需考慮腹腔鏡膽囊切除。

4、預(yù)后管理

保持低脂飲食,控制體重,避免快速減肥可減少膽汁淤積,同時(shí)要戒煙限酒以降低膽囊炎癥概率。

建議伴有右上腹隱痛或消化異常癥狀時(shí)及時(shí)就診,日常注意記錄息肉大小變化趨勢(shì),遵醫(yī)囑選擇合適隨訪方案。

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