肺結(jié)核可通過異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物治療。藥物選擇需根據(jù)病程階段、耐藥性及合并癥綜合判斷。
1、異煙肼作為一線抗結(jié)核藥物,能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌,適用于各階段治療,需警惕周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)。
2、利福平通過抑制RNA合成發(fā)揮抗菌作用,對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有殺滅效果,可能引起肝功能異常等副作用。
3、吡嗪酰胺適用于酸性環(huán)境中結(jié)核菌的殺滅,常見不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥,需密切監(jiān)測尿酸水平。
4、乙胺丁醇主要作用為抑制結(jié)核菌RNA合成,需注意球后視神經(jīng)炎等副作用,治療期間應(yīng)定期進(jìn)行視力檢查。
抗結(jié)核治療強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥原則,用藥期間須遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)視力模糊或皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。