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結(jié)腸炎多久一次腸鏡

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問題描述:
結(jié)腸炎多久一次腸鏡

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

結(jié)腸炎患者復(fù)查腸鏡的間隔時(shí)間通常為1-3年,具體頻率取決于病情嚴(yán)重程度、病理類型、治療效果以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥等因素。

1、病情程度:

輕度潰瘍性結(jié)腸炎患者可每2-3年復(fù)查一次,中重度活動(dòng)期患者需縮短至6-12個(gè)月,合并異型增生者需3-6個(gè)月復(fù)查。

2、病理類型:

潰瘍性結(jié)腸炎較克羅恩病更易癌變,全結(jié)腸型患者建議每年復(fù)查,左半結(jié)腸型可延長至2年,直腸炎型可3年一次。

3、治療反應(yīng):

對生物制劑應(yīng)答良好且黏膜愈合者可將間隔延長至2年,持續(xù)活動(dòng)性炎癥或激素依賴者需維持6-12個(gè)月復(fù)查頻率。

4、危險(xiǎn)因素:

合并原發(fā)性硬化性膽管炎、結(jié)腸狹窄、假息肉形成或家族腸癌史者,需至少每年進(jìn)行腸鏡監(jiān)測并多部位活檢。

建議結(jié)腸炎患者建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃,復(fù)查時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行染色內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡檢查,日常注意記錄排便情況和癥狀變化。

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