結(jié)核性肛瘺可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持和局部護(hù)理等方式治療。結(jié)核性肛瘺通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、局部創(chuàng)傷和繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物治療抗結(jié)核藥物是治療核心,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合使用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程以預(yù)防耐藥性。
2、手術(shù)治療瘺管切開(kāi)術(shù)和掛線療法是主要術(shù)式,適用于復(fù)雜瘺管或藥物治療無(wú)效者,術(shù)后仍需持續(xù)抗結(jié)核治療。
3、營(yíng)養(yǎng)支持高蛋白高熱量飲食有助于組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素A、維生素D和鋅可增強(qiáng)免疫功能。
4、局部護(hù)理保持會(huì)陰清潔干燥,排便后可用溫水坐浴,避免局部刺激和繼發(fā)感染。
治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面滲液增多應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免自行中斷用藥導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。