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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
產(chǎn)后淤血是指分娩后子宮內(nèi)殘留的血液和組織未能及時排出,可能由宮縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙、產(chǎn)道損傷等原因引起。
1、宮縮乏力子宮收縮不足導(dǎo)致惡露排出不暢,表現(xiàn)為下腹墜脹、惡露量少色暗??赏ㄟ^按摩子宮、遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物促進宮縮。
2、胎盤殘留部分胎盤組織滯留宮腔影響子宮復(fù)舊,常伴持續(xù)性陰道流血。需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后可配合益母草注射液、五加生化膠囊等藥物促進恢復(fù)。
3、凝血異常妊娠期凝血功能變化可能導(dǎo)致血塊積聚,多伴有出血不止癥狀。需檢測凝血功能,必要時輸注新鮮冰凍血漿,使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
4、產(chǎn)道損傷分娩造成的宮頸或陰道撕裂未妥善縫合,易形成局部血腫。需重新縫合傷口,配合云南白藥膠囊、斷血流片等藥物輔助治療。
產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔,遵醫(yī)囑進行子宮按摩,適量飲用紅糖水促進血液循環(huán),若出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。