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多發(fā)子宮肌瘤比單個(gè)嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述:
多發(fā)子宮肌瘤比單個(gè)嚴(yán)重嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

多發(fā)子宮肌瘤多數(shù)情況下不比其他單個(gè)肌瘤更嚴(yán)重,肌瘤的嚴(yán)重程度主要與大小、位置、癥狀有關(guān),與數(shù)量無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

1、大小影響

肌瘤體積超過(guò)5厘米可能壓迫膀胱或直腸,引發(fā)尿頻便秘等癥狀,需超聲監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度。

2、位置差異

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致月經(jīng)量增多和貧血,肌壁間肌瘤可能引起痛經(jīng),漿膜下肌瘤通常無(wú)癥狀。

3、癥狀表現(xiàn)

經(jīng)期出血量大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或非經(jīng)期出血提示需要干預(yù),無(wú)癥狀肌瘤可暫不處理。

4、惡變概率

肌瘤惡變率不足1%,但短期內(nèi)快速增大或絕經(jīng)后繼續(xù)生長(zhǎng)需警惕肉瘤變可能。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,保持規(guī)律作息避免雌激素水平波動(dòng),貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素C。

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