健康知道
女性盆腔結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的女性生殖系統(tǒng)慢性炎癥性疾病，主要累及輸卵管、子宮內(nèi)膜及卵巢，常見癥狀包括下腹隱痛、月經(jīng)紊亂、不孕等。
1、感染途徑多由肺結(jié)核經(jīng)血行播散至盆腔，少數(shù)通過淋巴或直接蔓延感染，需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。
2、病理特征形成干酪樣壞死和結(jié)核結(jié)節(jié)，導(dǎo)致輸卵管增粗粘連，可能伴隨低熱盜汗，需配合影像學(xué)檢查確診，必要時行腹腔鏡探查。
3、生育影響輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕概率較高，急性期表現(xiàn)為盆腔壓痛，慢性期可見包裹性積液，建議早期治療保留生育功能。
4、鑒別診斷需與子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤區(qū)分，典型癥狀包括經(jīng)期腹痛加重，CA125可能輕度升高，確診依賴病理活檢。
治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補(bǔ)充，定期監(jiān)測肝功能，完成全程治療可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
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