月經(jīng)量多崩漏可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、藥物止血等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期壓力或肥胖導(dǎo)致雌激素水平異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴血塊。建議調(diào)整作息,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤增大宮腔面積,常伴隨痛經(jīng)和貧血。需超聲確診,可選用米非司酮片、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉雌激素刺激致內(nèi)膜局部增生,出現(xiàn)經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查確診后,建議行息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙血小板減少或血友病等疾病導(dǎo)致凝血異常,可能伴有皮下瘀斑。需血液科診治,急性出血期使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入,出血期間每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾并記錄失血量,持續(xù)超過(guò)7天需急診處理。