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肺結(jié)核能夠抽煙喝酒嗎

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問題描述:
肺結(jié)核能夠抽煙喝酒嗎

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺結(jié)核患者絕對禁止抽煙喝酒。吸煙會加重肺部損傷,酒精會降低免疫力并干擾藥物代謝,主要危害包括加重咳嗽咳血、延長治療周期、增加耐藥風險、誘發(fā)并發(fā)癥。

1、加重癥狀

煙草中的焦油刺激支氣管黏膜,導致咯血概率上升,酒精擴張血管可能引發(fā)病灶出血。需嚴格戒煙戒酒,治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、影響療效

尼古丁破壞肺泡巨噬細胞功能,酒精加速肝臟分解抗結(jié)核藥物。建議家長監(jiān)督患者避免社交飲酒,常用藥物有乙胺丁醇、鏈霉素、左氧氟沙星。

3、增加耐藥

不規(guī)律用藥易產(chǎn)生耐藥結(jié)核桿菌,煙酒會降低患者用藥依從性。治療需保證足療程服藥,可配合使用莫西沙星、對氨基水楊酸、環(huán)絲氨酸。

4、誘發(fā)并發(fā)癥

煙酒會提高肺氣腫、肝損傷等并發(fā)癥概率,尤其合并糖尿病時風險更高。需監(jiān)測肝功能,必要時使用保肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素、甘草酸二銨。

肺結(jié)核患者應保持高蛋白飲食,適當補充維生素A/D,康復期可進行呼吸操等低強度運動,所有治療需在醫(yī)生指導下進行。

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