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墜積性肺炎怎么回事

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墜積性肺炎怎么回事

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王星光
王星光 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

墜積性肺炎可能由長期臥床、吞咽功能障礙、免疫力低下、心臟疾病等原因引起,可通過體位引流、抗生素治療、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等方式治療。

1、長期臥床

長期臥床導(dǎo)致肺部血液循環(huán)不暢,痰液積聚引發(fā)感染。建議每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰,使用振動(dòng)排痰儀輔助,嚴(yán)重時(shí)需吸痰處理。

2、吞咽功能障礙

腦卒中或老年癡呆患者易出現(xiàn)誤吸,食物殘?jiān)M(jìn)入肺部誘發(fā)炎癥。需進(jìn)行吞咽功能評(píng)估,采用糊狀飲食,必要時(shí)留置鼻飼管。

3、免疫力低下

糖尿病、腫瘤等慢性病導(dǎo)致免疫功能受損,增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)??勺⑸浞窝滓呙珙A(yù)防,使用頭孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素治療。

4、心臟疾病

心力衰竭患者肺靜脈淤血易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為呼吸困難伴粉紅色泡沫痰。需控制液體攝入,聯(lián)合使用利尿劑和抗生素,嚴(yán)重時(shí)需氧療。

臥床患者應(yīng)保持半臥位,每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,攝入高蛋白食物增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)發(fā)熱或痰量增多需及時(shí)就醫(yī)。

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