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48歲停經(jīng)半年又來(lái)月經(jīng)正常嗎

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問(wèn)題描述:
48歲停經(jīng)半年又來(lái)月經(jīng)正常嗎

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1條回答

冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

48歲停經(jīng)半年后再次出現(xiàn)陰道出血可能由圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤、宮頸息肉等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1. 激素波動(dòng)

圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素水平不穩(wěn)定,可能引起不規(guī)則出血,可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2. 子宮內(nèi)膜病變

長(zhǎng)期無(wú)排卵性月經(jīng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生或惡變,常伴隨異常出血,需行超聲檢查或診刮術(shù),治療藥物包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮片等。

3. 子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血,可能伴有下腹墜脹感,可通過(guò)超聲確診,藥物選擇有米非司酮片、促性腺激素釋放激素類似物等。

4. 宮頸息肉

宮頸慢性炎癥刺激形成的贅生物易接觸性出血,婦科檢查可見(jiàn)宮頸口贅生物,需手術(shù)切除后送檢,術(shù)后可配合保婦康栓預(yù)防感染。

建議記錄出血時(shí)間與量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,并定期進(jìn)行婦科檢查。

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