新生兒黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,嚴重時可出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀,按嚴重程度可分為生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖。
1、皮膚黃染最早出現(xiàn)在面部,逐漸向下蔓延至軀干和四肢,黃染程度與血清膽紅素水平相關(guān),輕度黃疸通常無須特殊治療。
2、鞏膜黃染白眼珠部分呈現(xiàn)黃色,多在皮膚黃染后出現(xiàn),需通過經(jīng)皮膽紅素測定或血液檢查確認具體數(shù)值。
3、嗜睡反應(yīng)差當膽紅素超過一定水平可能影響神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為異常安靜、難以喚醒,此時需立即就醫(yī)進行光療或換血治療。
4、拒奶嘔吐伴隨喂養(yǎng)困難、頻繁吐奶時可能提示膽紅素腦病風(fēng)險,需排查溶血性疾病或感染等病理性因素。
建議家長每日在自然光下觀察黃疸變化,保持充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,若黃染蔓延至手足或出現(xiàn)精神萎靡應(yīng)及時就診。