新生兒促甲狀腺激素偏高主要表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、肌張力低下、體溫偏低等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)發(fā)育遲緩、智力障礙。
1、黃疸消退延遲新生兒生理性黃疸通常在出生后兩周內(nèi)消退,若促甲狀腺激素偏高可能導(dǎo)致黃疸持續(xù)超過三周。家長需監(jiān)測黃疸變化,醫(yī)生可能建議光療或口服苯巴比妥等藥物干預(yù)。
2、喂養(yǎng)困難患兒常表現(xiàn)為吸吮無力、進食量少、易吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,必要時使用特殊奶嘴。醫(yī)生可能開具左甲狀腺素鈉片進行替代治療。
3、肌張力低下四肢松軟、活動減少是典型表現(xiàn),常伴隨哭聲微弱。家長需每日進行被動肢體運動訓(xùn)練,醫(yī)療干預(yù)包括甲狀腺激素替代和神經(jīng)發(fā)育監(jiān)測。
4、體溫調(diào)節(jié)異常皮膚溫度常低于36℃,手足發(fā)涼明顯。家長需加強保暖措施,保持室溫恒定。醫(yī)生會根據(jù)實驗室檢查結(jié)果調(diào)整甲狀腺素劑量。
確診后應(yīng)即刻開始甲狀腺素替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,同時加強營養(yǎng)支持和發(fā)育評估,避免遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。