直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移可通過影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測等方式診斷。
1、影像學(xué)檢查CT或MRI可顯示淋巴結(jié)大小及形態(tài)異常,PET-CT能識別代謝活躍的轉(zhuǎn)移灶,超聲內(nèi)鏡有助于評估直腸周圍淋巴結(jié)狀態(tài)。
2、病理活檢通過腸鏡下穿刺或手術(shù)切除獲取淋巴結(jié)組織,病理檢查是確診淋巴轉(zhuǎn)移的金標(biāo)準(zhǔn),可明確腫瘤細(xì)胞浸潤情況。
3、腫瘤標(biāo)志物CEA和CA19-9等標(biāo)志物升高可能提示轉(zhuǎn)移,需結(jié)合其他檢查綜合判斷,單一指標(biāo)異常不能確診轉(zhuǎn)移。
4、術(shù)中探查手術(shù)中直接觀察淋巴結(jié)顏色質(zhì)地,快速冰凍病理檢查可即時(shí)確認(rèn)轉(zhuǎn)移,決定淋巴結(jié)清掃范圍。
確診淋巴轉(zhuǎn)移后需制定個體化治療方案,日常保持均衡飲食,避免高脂辛辣食物,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。