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小兒黃疸打了預(yù)防針會(huì)怎樣

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問(wèn)題描述:
小兒黃疸打了預(yù)防針會(huì)怎樣

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒黃疸接種疫苗后可能出現(xiàn)黃疸加重或延遲消退,通常與生理性黃疸、母乳性黃疸、感染性疾病或膽道閉鎖等因素有關(guān)。

1、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),接種疫苗可能暫時(shí)影響膽紅素代謝。家長(zhǎng)需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄,監(jiān)測(cè)皮膚黃染范圍,若黃疸持續(xù)超過(guò)兩周需就醫(yī)。

2、母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,接種疫苗后黃疸消退較慢。家長(zhǎng)可嘗試暫停母乳3天觀察,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

3、感染性疾病

可能與巨細(xì)胞病毒感染或敗血癥有關(guān),表現(xiàn)為黃疸反復(fù)伴發(fā)熱。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查,醫(yī)生可能建議使用更昔洛韋、頭孢曲松等抗感染藥物。

4、膽道閉鎖

疫苗不會(huì)導(dǎo)致膽道閉鎖但可能延誤診斷,患兒會(huì)出現(xiàn)陶土色大便。需通過(guò)超聲檢查確診,早期可行葛西手術(shù),晚期需肝移植治療。

建議家長(zhǎng)記錄黃疸變化情況,保證每日8-12次哺乳,避免陽(yáng)光直射退黃。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或黃疸蔓延至手足心,須立即就診。

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