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溶血性黃疸是什么意思

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溶血性黃疸是什么意思

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黃玉紅
黃玉紅 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

溶血性黃疸是由于紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素生成增加,超出肝臟代謝能力而引起的黃疸,常見于新生兒溶血病、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血等疾病。

1、紅細(xì)胞破壞

紅細(xì)胞壽命縮短或大量破壞時(shí),血紅蛋白分解產(chǎn)生大量非結(jié)合膽紅素,超過肝臟攝取處理能力,導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。

2、膽紅素代謝

肝臟對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合能力有限,當(dāng)膽紅素生成速度超過肝臟處理速度時(shí),未結(jié)合膽紅素在血液中蓄積。

3、臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,可能伴有貧血、脾腫大等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可見間接膽紅素顯著升高。

4、相關(guān)疾病

常見于ABO/Rh血型不合的新生兒溶血病、G6PD缺乏癥、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等紅細(xì)胞膜或酶缺陷疾病。

出現(xiàn)黃疸癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療,日常需注意觀察皮膚黃染程度變化及尿液顏色。

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