健康知道
重癥肺炎合并呼吸性酸中毒是肺部感染導(dǎo)致通氣功能障礙，引起二氧化碳潴留和血液pH值下降的危重情況。
1、病因機制肺部炎癥滲出物阻塞氣道，導(dǎo)致肺泡通氣量下降，二氧化碳排出受阻，碳酸氫根離子代償性升高。
2、臨床表現(xiàn)患者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、頭痛、嗜睡等癥狀，血氣分析顯示PaCO2升高伴pH值降低。
3、治療原則首要治療原發(fā)肺炎，同時改善通氣功能，必要時使用無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣糾正酸中毒。
4、藥物選擇可選用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等抗感染藥物，嚴(yán)重酸中毒時謹(jǐn)慎使用碳酸氫鈉。
患者需臥床休息，保證充足營養(yǎng)攝入，密切監(jiān)測血氣變化，必要時轉(zhuǎn)入ICU治療。
