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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
藥流后半天無(wú)腹痛及孕囊排出可能與藥物吸收延遲、胚胎發(fā)育異常、子宮位置異常、藥物失效等因素有關(guān)。
1、藥物吸收延遲米非司酮等藥物需一定時(shí)間發(fā)揮作用,胃腸功能較差者吸收較慢。建議觀察8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、胚胎發(fā)育異常胚胎停育或孕周超過(guò)49天可能導(dǎo)致藥物敏感性下降。需超聲確認(rèn)胚胎狀態(tài),必要時(shí)行清宮術(shù)。
3、子宮位置異常子宮過(guò)度前屈或后屈可能影響孕囊排出??赏ㄟ^(guò)膝胸臥位改變體位,配合熱水袋熱敷下腹部。
4、藥物失效藥物儲(chǔ)存不當(dāng)或個(gè)體差異可能導(dǎo)致藥效降低。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免大出血等并發(fā)癥。
建議6小時(shí)內(nèi)未排出孕囊者復(fù)診超聲檢查,服藥后48小時(shí)未完全流產(chǎn)需及時(shí)行清宮手術(shù)。