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月經(jīng)過后一直流血怎么回事

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月經(jīng)過后一直流血怎么回事

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)過后一直流血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

排卵期出血或黃體功能不足可能導(dǎo)致經(jīng)后點(diǎn)滴出血,表現(xiàn)為少量褐色分泌物。建議調(diào)整作息規(guī)律,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)期延長(zhǎng)及經(jīng)后出血,常伴隨經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤,較大者需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則出血,可能伴有下腹墜痛。確診需宮腔鏡檢查,息肉摘除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏患者易發(fā)生持續(xù)出血,可能伴牙齦出血。需檢測(cè)凝血功能,維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物能改善凝血狀態(tài)。

持續(xù)出血超過7天或出血量多時(shí)需及時(shí)婦科就診,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等含鐵食物幫助造血。

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