手肱骨內(nèi)髁骨折可通過制動固定、康復(fù)鍛煉、物理治療、手術(shù)治療等方式康復(fù),康復(fù)時間通常需要6-12周,具體恢復(fù)速度與骨折嚴(yán)重程度、患者年齡等因素相關(guān)。
1、制動固定急性期需用石膏或支具固定4-6周,維持肘關(guān)節(jié)屈曲位,避免二次損傷。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。
2、康復(fù)鍛煉拆除固定后逐步進(jìn)行被動-主動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,初期以握拳、腕部屈伸為主,后期增加肘關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)練習(xí)。
3、物理治療超聲波及電刺激治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解僵硬疼痛,建議每周進(jìn)行3次物理治療。
4、手術(shù)治療粉碎性骨折或伴神經(jīng)血管損傷需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后早期開始CPM機(jī)輔助訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
康復(fù)期間保持高鈣飲食,適量補(bǔ)充維生素D,避免患肢負(fù)重及劇烈運(yùn)動,三個月內(nèi)定期隨訪評估功能恢復(fù)情況。