健康知道
新生兒黃疸15天不退可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關，可通過藍光治療、藥物治療、手術干預等方式處理。
1、母乳性黃疸母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)2-3周。建議暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化，期間可改用配方奶并配合日光浴。
2、細菌感染新生兒敗血癥或尿路感染可能導致黃疸遷延，常伴有發(fā)熱、吃奶差等癥狀。需進行血培養(yǎng)檢查，確診后使用抗生素如頭孢曲松、氨芐西林等治療。
3、膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，大便呈陶土色伴肝脾腫大。需通過肝膽超聲確診，早期可行葛西手術，晚期需肝移植。
4、遺傳代謝病G6PD缺乏癥等疾病可引發(fā)溶血性黃疸，需檢測相關酶活性。急性期需輸注白蛋白，嚴重貧血時給予洗滌紅細胞輸注。
家長需每日記錄黃疸范圍變化，監(jiān)測體溫及吃奶量，避免使用磺胺類等誘發(fā)溶血藥物，及時復查血清膽紅素水平。
