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直腸粘膜切除術(shù)是怎么回事

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直腸粘膜切除術(shù)是怎么回事

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

直腸粘膜切除術(shù)主要用于治療直腸粘膜脫垂、內(nèi)痔、直腸息肉等疾病,手術(shù)通過切除病變粘膜改善癥狀,具體方式有經(jīng)肛門局部切除、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)等。

1、適應(yīng)癥

直腸粘膜脫垂反復(fù)發(fā)作、內(nèi)痔Ⅲ-Ⅳ度伴出血、直徑超過5毫米的直腸息肉具有惡變風(fēng)險時需考慮手術(shù)。

2、術(shù)前準(zhǔn)備

需完成腸鏡及病理檢查明確病變性質(zhì),術(shù)前3天進(jìn)食無渣飲食,手術(shù)當(dāng)日清潔灌腸。

3、手術(shù)方式

經(jīng)肛門切除術(shù)適用于距肛緣8厘米內(nèi)病變,內(nèi)鏡下切除術(shù)可處理更高位粘膜病變,嚴(yán)重脫垂可能需吻合器固定。

4、術(shù)后恢復(fù)

術(shù)后24小時禁食,逐步過渡到流質(zhì)飲食,2周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查吻合口愈合情況。

術(shù)后可適量食用山藥、小米粥等易消化食物,避免辛辣刺激,保持會陰清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱或便血需及時復(fù)診。

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