乙肝病毒攜帶者的自愈率較低,多數(shù)人需要長期監(jiān)測或治療。自愈可能性與免疫狀態(tài)、病毒載量、年齡、肝損傷程度等因素相關(guān)。
1、免疫狀態(tài)免疫系統(tǒng)較強(qiáng)的年輕患者可能通過自身免疫清除病毒,表現(xiàn)為表面抗原轉(zhuǎn)陰,但概率較低。
2、病毒載量低病毒載量攜帶者自愈概率相對較高,高載量患者通常需抗病毒治療抑制病毒復(fù)制。
3、年齡因素兒童時期感染者自愈率高于成人,成年后免疫耐受狀態(tài)更難打破。
4、肝損傷程度肝臟炎癥輕微者可能自愈,已出現(xiàn)纖維化或肝硬化者需藥物干預(yù)控制病情進(jìn)展。
建議攜帶者每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝兩對半及病毒DNA,避免飲酒和肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。