健康知道
孕晚期惡心可能與胎兒缺氧有關(guān)，但更常見(jiàn)的原因包括激素水平變化、胃腸功能減弱、體位性低血壓及妊娠期合并癥等表現(xiàn)。
1、激素變化妊娠晚期胎盤分泌的雌激素和孕激素持續(xù)升高，刺激延髓嘔吐中樞，可遵醫(yī)囑使用維生素B6口服液、多潘立酮片或昂丹司瓊片緩解癥狀。這類惡心多伴隨燒心感，進(jìn)食后加重。
2、胃腸壓迫增大的子宮壓迫胃部使賁門括約肌松弛，胃酸反流引發(fā)惡心。建議少食多餐，避免甜膩食物，必要時(shí)可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊或奧美拉唑腸溶膠囊。
3、循環(huán)改變仰臥位時(shí)子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少，可能引發(fā)腦供血不足性惡心。建議采取左側(cè)臥位，監(jiān)測(cè)血壓變化，若伴頭暈眼花需排除子癇前期。
4、胎兒缺氧當(dāng)出現(xiàn)胎動(dòng)異常減少伴持續(xù)性惡心時(shí)，需警惕胎盤功能減退導(dǎo)致的胎兒缺氧。應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，必要時(shí)需吸氧或提前終止妊娠。
建議記錄惡心發(fā)作時(shí)間與胎動(dòng)變化，每日左側(cè)臥位休息不少于2小時(shí)，避免空腹過(guò)久，若嘔吐物帶血或體重下降明顯需急診處理。
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