健康知道
乳腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移化療有一定效果，主要作用包括控制腫瘤進(jìn)展、緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期，具體效果受腫瘤分子分型、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、患者耐受性等因素影響。
1、控制腫瘤化療藥物可抑制肝轉(zhuǎn)移灶生長(zhǎng)，常用方案含多西他賽聯(lián)合卡培他濱，或吉西他濱聯(lián)合順鉑，部分患者可實(shí)現(xiàn)病灶縮小。
2、緩解癥狀針對(duì)肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀，化療可減輕腫瘤壓迫，改善肝功能指標(biāo)，常用藥物包括氟尿嘧啶、表柔比星等。
3、延長(zhǎng)生存聯(lián)合靶向治療如曲妥珠單抗時(shí)，HER2陽(yáng)性患者中位生存期可提升，三陰性乳腺癌患者可能受益于鉑類(lèi)藥物。
4、個(gè)體差異肝功能儲(chǔ)備差者需調(diào)整劑量，骨轉(zhuǎn)移為主時(shí)優(yōu)先雙膦酸鹽，需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果選擇敏感方案。
治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能與血常規(guī)，配合高蛋白飲食及適度活動(dòng)維持體能，疼痛明顯時(shí)可考慮介入治療聯(lián)合鎮(zhèn)痛管理。
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