蕁麻疹可能由食物過敏、物理刺激、感染因素、自身免疫異常等原因引起,可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因等方式治療。
1、食物過敏魚蝦、雞蛋、堅(jiān)果等食物可能誘發(fā)機(jī)體過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。治療需回避過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。
2、物理刺激冷熱變化、摩擦壓力等物理因素可能直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺,引發(fā)局限性水腫性皮疹。減少皮膚刺激后癥狀多可緩解,嚴(yán)重者可短期外用爐甘石洗劑。
3、感染因素病毒或細(xì)菌感染可能通過免疫復(fù)合物沉積激活補(bǔ)體系統(tǒng),常見于呼吸道感染后,伴隨發(fā)熱或咽痛。控制感染源后皮疹可消退,必要時(shí)聯(lián)合阿伐斯汀膠囊治療。
4、自身免疫異常部分患者存在IgG型自身抗體攻擊肥大細(xì)胞,與甲狀腺疾病等自身免疫病相關(guān),表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作。需進(jìn)行免疫指標(biāo)篩查,頑固性病例可考慮奧馬珠單抗治療。
保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓和過熱沐浴,記錄發(fā)作誘因有助于病情管理,反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性疾病。