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胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型啥意思

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問(wèn)題描述:
胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型啥意思

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公衍民
公衍民 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型指胎兒心率在監(jiān)護(hù)過(guò)程中出現(xiàn)加速反應(yīng),通常提示胎兒狀態(tài)良好,可能由胎動(dòng)刺激、宮縮壓力、母體體位變化、胎盤功能正常等因素引起。

1、胎動(dòng)刺激

胎兒活動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,心率短暫加速,屬于正常生理反應(yīng),無(wú)需特殊處理,監(jiān)護(hù)時(shí)建議選擇胎動(dòng)活躍時(shí)段。

2、宮縮壓力

宮縮時(shí)子宮血流短暫減少,健康胎兒會(huì)通過(guò)心率加速代償,若伴隨宮縮規(guī)律出現(xiàn),需結(jié)合宮縮強(qiáng)度評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。

3、體位變化

母體翻身或坐起可能壓迫下腔靜脈,胎兒通過(guò)心率加速維持氧供,改變體位后多可緩解,建議左側(cè)臥位優(yōu)化胎盤灌注。

4、胎盤功能

反應(yīng)型提示胎盤氧交換能力良好,若合并胎兒生長(zhǎng)受限或妊娠期糖尿病,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行超聲血流評(píng)估。

日常建議避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,監(jiān)護(hù)前適量進(jìn)食,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?;蚣铀傧?yīng)及時(shí)復(fù)測(cè),孕晚期每周定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。

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