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繼發(fā)性痛經(jīng)可以治愈嗎

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問題描述:
繼發(fā)性痛經(jīng)可以治愈嗎

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

繼發(fā)性痛經(jīng)多數(shù)情況下可以治愈,具體需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,常見原因有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等。

1、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是繼發(fā)性痛經(jīng)最常見原因,異位內(nèi)膜周期性出血刺激盆腔神經(jīng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、地諾孕素等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

2、子宮腺肌病

子宮腺肌病導(dǎo)致子宮均勻增大且質(zhì)地變硬,引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可通過左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物控制病情,必要時(shí)行子宮切除術(shù)。

3、盆腔炎性疾病

慢性盆腔炎導(dǎo)致的盆腔粘連會(huì)引起持續(xù)性下腹痛,需規(guī)范使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療,配合物理療法改善血液循環(huán)。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤壓迫宮腔或肌瘤變性時(shí)可引發(fā)痛經(jīng),較小肌瘤可用米非司酮、GnRH-a類藥物縮小體積,肌瘤較大或引起貧血時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。

繼發(fā)性痛經(jīng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可熱敷下腹部緩解疼痛,建議每年進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)病情變化。

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