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更年期月經(jīng)淋漓不盡幾個(gè)月就好了

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問題描述:
更年期月經(jīng)淋漓不盡幾個(gè)月就好了

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

更年期月經(jīng)淋漓不盡通常持續(xù)數(shù)月至一年,與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異常、婦科疾病等因素有關(guān),多數(shù)情況下可自然緩解。

1、激素波動(dòng):

更年期雌激素和孕激素水平下降,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則??赏ㄟ^規(guī)律作息、補(bǔ)充豆制品等植物雌激素調(diào)節(jié),嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

2、內(nèi)膜增厚:

長(zhǎng)期無(wú)排卵使子宮內(nèi)膜過度增生,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。建議超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度,必要時(shí)使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或醋酸甲羥孕酮片干預(yù)。

3、子宮肌瘤:

肌瘤可能壓迫宮腔影響子宮收縮,伴隨經(jīng)量增多??赏ㄟ^米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)治療。

4、內(nèi)膜息肉:

息肉導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,可能伴有腹痛。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,適量攝入動(dòng)物肝臟和深色蔬菜補(bǔ)充鐵元素,出血超過兩周或伴隨頭暈乏力需及時(shí)就診。

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