健康知道
多數(shù)腦?；颊邿o(wú)須進(jìn)行支架手術(shù)，需要放置支架的情況主要有頸動(dòng)脈重度狹窄、顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄、反復(fù)腦缺血發(fā)作、血管造影確診血流受限等。
1、頸動(dòng)脈狹窄當(dāng)頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%可能考慮支架治療。此類(lèi)患者常伴有頭暈、短暫性黑蒙，可通過(guò)頸動(dòng)脈支架成形術(shù)改善血流。
2、顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄大腦中動(dòng)脈等關(guān)鍵部位狹窄超過(guò)50%且藥物治療無(wú)效時(shí)需支架干預(yù)。典型癥狀包括肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙，術(shù)前需血管評(píng)估確認(rèn)。
3、反復(fù)缺血發(fā)作規(guī)范抗血小板治療后仍頻繁出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，提示血管病變嚴(yán)重，支架植入可預(yù)防完全性卒中發(fā)生。
4、造影證實(shí)缺血經(jīng)DSA等檢查證實(shí)狹窄導(dǎo)致遠(yuǎn)端腦組織灌注不足時(shí)，支架能重建血運(yùn)，適用于藥物無(wú)法控制的進(jìn)展性梗死。
術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，定期復(fù)查頸部血管超聲評(píng)估支架通暢情況。
