結(jié)腸癌可通過手術(shù)切除、化學治療、放射治療、靶向治療等方式治療。治療方法的選擇主要取決于腫瘤分期、患者身體狀況及基因檢測結(jié)果。
1、手術(shù)切除早期結(jié)腸癌首選根治性手術(shù),包括腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或開腹手術(shù),需完整切除腫瘤及周圍淋巴結(jié)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。
2、化學治療中晚期患者術(shù)后需輔助化療,常用方案含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物。轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌可采用FOLFOX或FOLFIRI方案進行姑息化療。
3、放射治療直腸癌侵犯周圍組織時需術(shù)前放療縮小腫瘤,常用三維適形放療技術(shù)。放射性腸炎是常見副作用,需配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
4、靶向治療針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗,VEGF抑制劑貝伐珠單抗適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌。治療前需進行基因檢測篩選敏感藥物。
結(jié)腸癌患者治療后需保持高蛋白飲食,適量補充膳食纖維,避免劇烈運動導(dǎo)致腸梗阻,定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學檢查。