健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)一般建議不超過3次，實(shí)際可操作次數(shù)與子宮瘢痕恢復(fù)情況、手術(shù)技術(shù)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、子宮條件子宮瘢痕愈合不良或存在薄弱區(qū)域時(shí)，再次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需通過超聲評(píng)估瘢痕厚度。
2、手術(shù)難度多次剖腹產(chǎn)可能導(dǎo)致盆腔粘連，術(shù)中出血量及臟器損傷概率上升，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)生操作。
3、妊娠間隔前次剖腹產(chǎn)后18-24個(gè)月再孕可降低子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)，間隔不足12個(gè)月需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。
4、并發(fā)癥胎盤植入、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)隨手術(shù)次數(shù)遞增，三次以上剖腹產(chǎn)需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估。
計(jì)劃多次剖腹產(chǎn)者應(yīng)加強(qiáng)孕前咨詢，孕期定期監(jiān)測(cè)子宮瘢痕狀態(tài)，分娩時(shí)選擇具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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