健康知道
減肥藥可能對腎臟造成危害，常見風(fēng)險包括藥物性腎損傷、電解質(zhì)紊亂、藥物相互作用及代謝負(fù)擔(dān)加重，嚴(yán)重時可導(dǎo)致急性腎損傷或慢性腎病。
1、藥物性腎損傷部分減肥藥含利尿劑或瀉藥成分，可能直接損傷腎小管，表現(xiàn)為血尿或蛋白尿，需停用藥物并監(jiān)測腎功能，必要時使用腎保護(hù)藥物如金水片、尿毒清顆粒。
2、電解質(zhì)紊亂過度利尿可能導(dǎo)致低鉀血癥或脫水，引發(fā)腎前性腎功能衰竭，需及時補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，臨床常用復(fù)方氯化鈉注射液、口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)平衡。
3、藥物相互作用減肥藥與降壓藥、降糖藥聯(lián)用可能加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)，尤其奧利司他與利尿劑合用易致腎損傷，需調(diào)整用藥方案并定期檢測肌酐清除率。
4、代謝負(fù)擔(dān)加重部分中樞性食欲抑制劑需經(jīng)腎臟排泄，長期使用可能加速腎功能衰退，出現(xiàn)血肌酐升高，建議改用腎毒性較低的減肥方案如GLP-1受體激動劑。
服用減肥藥期間應(yīng)定期檢查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)水腫或排尿異常立即就醫(yī)，優(yōu)先選擇飲食控制和運動等安全性更高的減重方式。
