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leep刀手術(shù)后能順產(chǎn)嗎

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問題描述:
leep刀手術(shù)后能順產(chǎn)嗎

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

多數(shù)情況下LEEP刀手術(shù)后可以順產(chǎn)。宮頸錐切術(shù)對(duì)分娩方式的影響主要與切除范圍、術(shù)后恢復(fù)、瘢痕彈性、產(chǎn)程進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、切除范圍

切除宮頸組織較少時(shí)通常不影響順產(chǎn),但廣泛切除可能導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全或分娩時(shí)擴(kuò)張困難。

2、術(shù)后恢復(fù)

術(shù)后6個(gè)月再妊娠者宮頸修復(fù)較好,短期妊娠可能增加宮頸裂傷風(fēng)險(xiǎn)。

3、瘢痕彈性

術(shù)后宮頸瘢痕軟化程度影響產(chǎn)道擴(kuò)張,需通過超聲評(píng)估宮頸長(zhǎng)度和硬度。

4、產(chǎn)程進(jìn)展

臨產(chǎn)后需密切監(jiān)測(cè)宮縮強(qiáng)度與宮頸擴(kuò)張速度,出現(xiàn)停滯需考慮剖宮產(chǎn)。

建議孕前進(jìn)行宮頸機(jī)能評(píng)估,孕期定期監(jiān)測(cè)宮頸變化,分娩時(shí)由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況決定分娩方式。

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