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人不胖的人會有糖尿病嗎

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人不胖的人會有糖尿病嗎

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劉福強
劉福強 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

不胖的人也可能患糖尿病,糖尿病主要與胰島素抵抗、遺傳因素、胰腺功能異常、自身免疫損傷等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

家族中有糖尿病病史的人群患病概率較高,即使體重正常也可能因基因缺陷導(dǎo)致胰島素分泌不足或作用障礙。建議定期監(jiān)測血糖,必要時遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲或阿卡波糖等藥物。

2、胰島素抵抗

肌肉和脂肪細(xì)胞對胰島素敏感性降低,常見于缺乏運動或高糖飲食的瘦型人群。表現(xiàn)為餐后血糖升高,可通過增加有氧運動、使用吡格列酮、西格列汀或利拉魯肽改善。

3、胰腺疾病

慢性胰腺炎或胰腺切除術(shù)后可能破壞胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。患者常伴消化不良和消瘦,需胰島素替代治療如門冬胰島素、甘精胰島素等。

4、自身免疫

1型糖尿病多因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島細(xì)胞,常見于青少年瘦弱人群。典型癥狀為多飲多尿,需終身使用胰島素類似物如賴脯胰島素、地特胰島素控制。

無論體型胖瘦,出現(xiàn)口渴、乏力等癥狀應(yīng)及時檢測血糖,日常注意控制精制糖攝入并保持規(guī)律運動。

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