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子宮腺肌癥為什么痛經(jīng)

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子宮腺肌癥為什么痛經(jīng)

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮腺肌癥痛經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜異位增生、前列腺素分泌異常、子宮收縮增強(qiáng)、盆腔粘連等原因引起,可通過藥物緩解、手術(shù)治療、熱敷護(hù)理、激素調(diào)節(jié)等方式改善。

1. 內(nèi)膜異位

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致周期性出血刺激,引發(fā)痙攣性疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長。

2. 前列腺素異常

病灶局部前列腺素分泌過多,加劇子宮平滑肌收縮。建議使用酮洛芬栓、氟芬那酸丁酯軟膏、口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。

3. 子宮收縮

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致子宮體積增大,月經(jīng)期收縮幅度增強(qiáng)。熱敷下腹部可緩解肌緊張,必要時采用促性腺激素釋放激素激動劑治療。

4. 盆腔粘連

長期炎癥刺激形成粘連組織,牽拉神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性疼痛。重度患者需考慮病灶切除術(shù)或子宮全切術(shù),術(shù)后配合中藥灌腸調(diào)理。

日常避免生冷飲食,經(jīng)期適當(dāng)休息并記錄疼痛變化,癥狀加重時及時復(fù)查超聲評估病情進(jìn)展。

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