帕金森患者出現睡眠障礙可通過調整睡眠環(huán)境、規(guī)律作息、藥物治療、非藥物干預等方式改善。睡眠障礙通常由疾病本身神經退行性變、藥物副作用、情緒焦慮、晝夜節(jié)律紊亂等原因引起。
1、調整睡眠環(huán)境保持臥室安靜黑暗,室溫適宜,選擇支撐性好的床墊。避免睡前使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的干擾。
2、規(guī)律作息固定起床和入睡時間,白天限制小睡時長。適當日間活動有助于夜間睡眠,但睡前3小時應避免劇烈運動。
3、藥物治療多巴胺受體激動劑如普拉克索可改善夜間運動癥狀,褪黑素緩釋劑調節(jié)睡眠節(jié)律,苯二氮?類藥物如氯硝西泮用于短期緩解失眠。需在神經科醫(yī)生指導下使用。
4、非藥物干預認知行為療法可糾正錯誤睡眠認知,光照療法調節(jié)生物鐘。太極拳等溫和運動可能改善睡眠質量,音樂療法有助于放松情緒。
建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評估,避免睡前攝入咖啡因和酒精,嚴重睡眠障礙需及時就醫(yī)調整治療方案。