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子宮內(nèi)出血的原因

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問(wèn)題描述:
子宮內(nèi)出血的原因

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劉愛(ài)華
劉愛(ài)華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮內(nèi)出血可能由激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、激素水平紊亂

內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致雌激素和孕激素失衡,可能引發(fā)功能性子宮出血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量異常,可通過(guò)激素類藥物調(diào)節(jié),如黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成贅生物,常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、子宮肌瘤

肌層良性腫瘤壓迫內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,多伴有經(jīng)量增多。根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮片縮小瘤體,或行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

4、子宮內(nèi)膜癌

惡性病變侵蝕血管引起不規(guī)則出血,常見(jiàn)于絕經(jīng)后婦女。需行全面分期手術(shù),術(shù)后配合紫杉醇注射液、卡鉑注射液等化療藥物綜合治療。

建議出現(xiàn)異常子宮出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期注意補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。

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