健康知道
懷疑肺結(jié)核可通過痰培養(yǎng)檢查、胸部影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗、GeneXpert檢測等方式確診。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力下降、密切接觸患者、合并慢性病等原因引起。
1、痰培養(yǎng)檢查留取晨起深部痰液進行細(xì)菌培養(yǎng)，陽性結(jié)果為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。該檢查周期較長需重復(fù)進行。
2、胸部影像學(xué)胸部X線可見上肺野浸潤影，CT更易發(fā)現(xiàn)空洞和淋巴結(jié)鈣化。需注意與其他肺炎鑒別。
3、結(jié)核菌素試驗皮內(nèi)注射結(jié)核菌素72小時后觀察硬結(jié)直徑，強陽性提示活動性感染可能。
4、GeneXpert檢測分子檢測技術(shù)2小時可確認(rèn)結(jié)核桿菌及利福平耐藥性，敏感度超過傳統(tǒng)方法。
出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周伴低熱盜汗時，應(yīng)立即前往感染科就診并做好呼吸道隔離，治療期間須規(guī)范服藥6個月以上。
