大便肛門出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物保守治療、局部處理、手術切除等方式干預。
1、痔瘡:排便用力或久坐導致肛周靜脈曲張破裂出血呈鮮紅色,附著于糞便表面。溫水坐浴緩解腫脹,使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物。
2、肛裂:干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,伴排便劇痛和少量滴血。增加膳食纖維攝入軟化糞便,局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛。
3、直腸息肉:腸道黏膜增生性病變可能因摩擦出血,血液與糞便混合。需腸鏡下切除治療,常用高頻電凝術或黏膜切除術,術后病理檢查明確性質(zhì)。
4、結(jié)直腸癌:腫瘤侵蝕血管導致暗紅色血便,可能伴隨體重下降及排便習慣改變。確診需結(jié)腸鏡檢查,根據(jù)分期選擇根治性手術或放化療。
日常保持規(guī)律排便習慣,避免辛辣刺激飲食,出血持續(xù)或伴隨貧血消瘦需及時消化科就診。